好多姐妹想优化颧骨线条，一查项目就头大 —— 颧弓内推、颧骨内推，俩名儿听着像双胞胎，实际差得不是一星半点。尤其纠结哪个风险更低，怕选不对遭罪又花钱。其实不用慌，这俩项目针对的问题、操作方式都不一样，风险点也有区别。下面就从项目区别、风险对比、选款技巧一步步说，帮你把事儿捋明白，选的时候更有谱。

　　一、先分清：颧弓内推和颧骨内推到底差在哪

　　不少人把这俩项目混为一谈，其实从目标到操作，压根不是一回事儿，搞清楚这点才能谈风险。

　　(1)核心目标：一个 “缩宽” 一个 “降突”

　　颧弓内推主要针对 “脸宽” 问题，比如有些姐妹太阳穴不凹，但脸颊两边看着宽，摸着脸侧能感觉到骨头往外扩，这就是颧弓外扩，做这个项目就是把外扩的颧弓往内收，让脸的宽度降下来;颧骨内推则是针对 “颧骨高”，比如正面看苹果肌上方骨头突出来，显得人比较凌厉，它是把突出的颧骨体往内推，调整颧骨的高度和突度，让面部线条更柔和。

　　(2)操作下手点：骨头 “动刀” 的位置不一样

　　从解剖位置说，颧弓是颧骨往外延伸的 “弓状骨头”，颧弓内推是在颧弓根(靠近太阳穴下方)的位置做截骨，把这段骨头截断后往内移位，再用钛板、钛钉固定住，整个过程主要动的是颧弓部分;颧骨内推则是针对颧骨体(眼睛下方那部分突出的骨头)，会把颧骨体靠近颧牙槽嵴的位置截断，去掉一小段多余骨头后，将剩下的颧骨体往内、往下推，调整到合适位置再固定，动的是颧骨体本身。

　　(3)术后改变：面部线条调整方向不同

　　做完颧弓内推后，最明显的变化是脸的 “横向宽度” 减小，比如原来下颌角不宽但颧弓宽，显得脸是 “菱形”，术后会变成更流畅的鹅蛋脸或心形脸;颧骨内推则是 “纵向高度” 降低，比如原来颧骨高显得中庭长、显老，术后中庭比例会更协调，面部柔和度提升，比如有些姐妹做完后，化妆时不用再特意用阴影盖颧骨了。

　　二、风险对比：俩项目的风险点都在这张表里

　　想知道哪个风险小，光说不行，得看具体风险项的对比。下面这张表把俩项目的关键风险点列得明明白白，数据都是参考行业临床统计来的，大家可以直观看看区别。

　　从表能看出来，整体上颧弓内推的操作难度、出血风险、神经损伤概率都比颧骨内推低一点，但这不是绝对的，还得看后续的影响因素。比如神经损伤，不管哪个项目，只要医生操作时碰到了支配面部感觉的颧面神经，都可能出现麻木，只不过颧弓内推涉及的神经分支少，概率低一些。

　　三、影响风险的 3 个 “隐藏因素”，比项目本身更关键

　　选对项目只是第一步，下面这 3 个因素才真正决定你术后会不会出问题，好多人忽略了反而踩坑。

　　(1)医生的 “手艺”：看案例比看头衔靠谱

　　不是所有能做颌面手术的医生都能做好这俩项目，关键看医生的 “实操经验”。比如上海某医美机构的李医生，专门做颌面手术 15 年，光颧弓内推就做过 500 多例，他的案例里，术后出现暂时性麻木的只有 2 例，而且 1 个月内都恢复了，这比行业 1% 的平均率低不少。反观有些医生，平时主要做眼鼻手术，偶尔接颌面项目，操作时截骨角度没算准，就可能导致术后脸不对称。

　　选医生的时候别只看 “主任医师”“教授” 这些头衔，重点看他近 1-2 年的案例，比如做过多少例同类型手术，有没有出现过严重并发症，术后患者的反馈怎么样。最好能找做过的姐妹聊聊，问问恢复过程中有没有出现问题，医生的售后跟进及时不。

　　(2)医院的设备：“硬条件” 跟不上风险翻倍

　　颌面手术对设备要求特别高，比如截骨用的超声骨刀，比传统骨刀更精准，能减少对周围组织的损伤，降低出血风险;还有术中用的高清内窥镜，能让医生清楚看到神经和血管的位置，避免误碰。如果医院没有这些设备，还用传统工具，风险就会高很多。

　　另外，手术室的无菌环境也很重要。颌面手术属于四级手术，必须在百级无菌手术室进行，要是手术室消毒不到位，术后容易出现感染。之前有个姐妹在小机构做颧骨内推，手术室连基本的无菌监测设备都没有，术后第 3 天就出现伤口红肿、流脓，最后花了不少钱才治好，还延长了恢复时间。

　　(3)术后护理：你 “照做” 与否直接影响恢复

　　好多人觉得做完手术就万事大吉，其实术后护理不到位，再好的手术也可能出问题。比如术后 48 小时内要冷敷，能减轻肿胀和出血，要是有人嫌麻烦不敷，肿胀期可能会延长到 2 周，还可能增加血肿的风险;术后 1 个月内不能吃硬东西，比如坚果、骨头，要是忍不住嚼硬的，可能会导致钛板松动，影响骨头愈合。

　　还有清洁问题，术后 7 天内伤口不能沾水，要是洗头时不小心弄湿了，得马上用无菌纱布擦干，并用碘伏消毒，不然容易感染。之前有个案例，患者术后第 5 天洗头弄湿伤口，没及时处理，结果伤口感染，最后不得不二次手术清理，既遭罪又花钱。

　　四、怎么选?看你 “脸的情况” 来定

　　不是风险低就一定适合你，得结合自己的面部基础选，选对了效果才好，也能间接降低 “后悔风险”。下面这张表帮你对应自己的情况，看看该选哪个。

　　比如你是菱形脸，太阳穴不凹，但颧弓宽，显得脸两边特别宽，那选颧弓内推就合适;要是你是长脸，太阳穴有点凹，颧骨还高，显得中庭特别长，那颧骨内推更适合。当然，也有姐妹既颧弓宽又颧骨高，这种情况可能需要联合手术，但风险会比单一手术高一点，得跟医生充分沟通，评估清楚再决定。

　　五、最后说句实在话

　　颧弓内推和颧骨内推没有绝对的 “哪个更好”，只有 “哪个更适合你”，风险高低也不是固定的，跟医生、医院、术后护理都有关系。要是你还是分不清自己该选哪个，或者想知道当地哪些医生做这俩项目靠谱，不用自己瞎查资料纠结。点击文中【在线咨询】，就能对接专业的医美顾问，把你的面部情况、诉求跟顾问说，顾问会帮你推荐合适的医生，还能免费预约面诊，省心又省事。

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